Współzależność biomechanicznych warunków okluzyjnych narządu żucia i metod rekonstrukcyjnych stosowanych w trudnych przypadkach bezzębia szczęki i żuchwy pacjentów w wieku podeszłym

SKRÓTY 8
I. WPROWADZENIE 9
1. Zasadność podjętej problematyki badań 9
2. Biomechaniczne warunki okluzyjne narządu żucia 11
3. Kryteria kwalifikacji przypadków bezzębia w zależności od stanu jamy ustnej i uwarunkowań ogólnoustrojowych 15
II. ZAŁOŻENIA I CEL PRACY 19
III. MATERIAŁ I METODY 21
1. Charakterystyka materiału klinicznego i metodyczny schemat realizacji badań 21
2. Pierwszy etap realizacji badań – tok postępowania protetycznego według procedury standardowej 22
3. Drugi etap realizacji badań – tok postępowania zgodnie z procedurą zmodyfikowaną w opracowaniu własnym z zastosowaniem protez wykonanych według biofunkcjonalnego systemu protetycznego 23
4. Metodyka badań instrumentalnych określających stopień odtwarzania biomechanicznych warunków okluzyjnych narządu żucia po leczeniu protetycznym 24
4.1. Komputerowa analiza okluzji z zastosowaniem urządzenia T-scan II 24
4.2. Elektromiografi czna metoda pomiaru napięcia i oceny poziomu okluzyjnej aktywności mięśni żucia 27
4.3. Metoda mechanicznego pomiaru sił okluzyjnych 29
5. Laserowa plastyka tkanek miękkich jako metoda przedprotetycznych zabiegów korygujących tkankowe struktury podłoża protetycznego 30
6. Elementy psychoterapii wspierającej proces rehabilitacji protetycznej pacjentów bezzębnych 32
7. Postępowanie zabiegowe i laboratoryjne według biofunkcjonalnego systemu protetycznego 33
8. Metody oceny statystycznej 40
IV. WYNIKI 41
1. Wyniki badań klinicznych i ich analiza statystyczna 44
2. Wyniki badań instrumentalnych i ich ocena statystyczna 52
2.1. Wyniki komputerowej analizy okluzji 53
2.2. Wyniki elektromiograficznego pomiaru napięcia i poziomu okluzyjnej aktywności mięśni żucia 61
2.3. Wyniki mechanicznego pomiaru sił okluzyjnych 71
V. OMÓWIENIE WYNIKÓW I DYSKUSJA 85
1. Omówienie wyników badań klinicznych 85
2. Omówienie wyników badań instrumentalnych 89
VI. WNIOSKI 95
STRESZCZENIE 97
SUMMARY 103
PIŚMIENNICTWO 109
SPIS RYCIN 117
SPIS TABEL 121