Fizjoterapia w uroginekologii

1. Wstęp – Natalia Kuciel 1

2. Holistyczne podejście do zaburzeń uroginekologicznych – Natalia Kuciel, Aleksandra Chomińska 5
2.1. Fizjoterapia uroginekologiczna w ujęciu biopsychospołecznym 5
2.2. Dno miednicy a oddech 6
2.3. Dno miednicy a postawa ciała 10

3. Anatomia funkcjonalna dna miednicy – Natalia Kuciel 15
3.1. Struktury kostne, mięśniowe i łącznotkankowe 15
3.2. Kompartmenty 23
3.3. Pęcherz moczowy 24
3.4. Cewka moczowa 25
3.5. Pochwa 25
3.6. Anorectum 26

4. Fizjologia mikcji i defekacji – Natalia Kuciel 29
4.1. Cykl oddawania moczu 29
4.2. Mechanizm kontynencji 30
4.3. Odruch prekontrakcji 31
4.4. Defekacja 31
4.5. Neurologia związana z pracą dna miednicy 32

5. Sprzęt stosowany w uroginekologii – Aleksandra Chomińska 37

6. Diagnostyka funkcjonalna dna miednicy – Natalia Kuciel 49
6.1. Wywiad i kwestionariusze 49
6.2. Badanie funkcjonalne 53

7. Nietrzymanie moczu – Natalia Kuciel, Aleksandra Chomińska 59
7.1. Definicja 59
7.2. Epidemiologia 60
7.3. Czynniki ryzyka 61
7.4. Patofizjologia i charakterystyka zaburzeń 63
7.5. Diagnostyka funkcjonalna 65
7.6. Fizjoterapia w nietrzymaniu moczu 66

8. Zespół pęcherza nadaktywnego – Natalia Kuciel 77
8.1. Definicja 77
8.2. Epidemiologia 78
8.3. Czynniki ryzyka 78
8.4. Patofizjologia 78
8.5. Diagnostyka funkcjonalna 79
8.6. Fizjoterapia w zespole pęcherza nadaktywnego 80

9. Obniżenie narządów miednicy mniejszej – Natalia Kuciel, Paulina Wiśniowska 85
9.1. Definicja 85
9.2. Epidemiologia 87
9.3. Czynniki ryzyka 87
9.4. Objawy 87
9.5. Badanie funkcjonalne 88
9.6. Fizjoterapia w obniżeniu narządów miednicy mniejszej 89

10. Zespoły bólowe okolicy anorectum – Natalia Kuciel 95
10.1. Etiopatogeneza bólów okolicy odbytu 95
10.2. Przykłady najczęstszych zespołów bólowych okolicy anorectum 95
10.3. Funkcjonalny ból okolicy anorektalnej i aspekt psychologiczny 97

11. Zaparcia – Natalia Kuciel 99
11.1. Podział zaparć 99
11.2. Epidemiologia i czynniki ryzyka 100
11.3. Diagnostyka funkcjonalna 100
11.4. Fizjoterapia w zaparciach 102

12. Dyssynergia dna miednicy – Natalia Kuciel 105
12.1. Definicja i objawy 105
12.2. Diagnostyka funkcjonalna 108
12.3. Fizjoterapia w dyssynergii zwieraczowej 108

13. Szczelina odbytu – Natalia Kuciel 111
13.1. Definicja 111
13.2. Patofizjologia 111
13.3. Fizjoterapia szczeliny odbytu 112

14. Choroba hemoroidalna – Natalia Kuciel 115
14.1. Definicja i patofizjologia 115
14.2. Epidemiologia i czynniki ryzyka 116
14.3. Diagnostyka funkcjonalna 116
14.4. Fizjoterapia w chorobie hemoroidalnej 117

15. Nietrzymanie stolca – Natalia Kuciel 121
15.1. Definicja 121
15.2. Przyczyny i czynniki ryzyka 122
15.3. Diagnostyka funkcjonalna 123
15.4. Fizjoterapia w nietrzymaniu stolca 124

16. Zespół jelita drażliwego – Natalia Kuciel 127
16.1. Definicja i rodzaje zespołu jelita drażliwego 127
16.2. Fizjoterapia w zespole jelita drażliwego 128

17. Zespoły bólowe dna miednicy – Natalia Kuciel 131
17.1. Przewlekły ból miednicy 131
17.2. Zespół bolesnego pęcherza 142
17.3. Dyzuria 145
17.4. Wulwodynia 146
17.5. Endometrioza i bolesne miesiączkowanie 151
17.6. Neuralgia nerwu sromowego 155

18. Fizjoterapia w ginekologii operacyjnej – Dominika Markowska 161
18.1. Choroby narządu rodnego wymagające leczenia operacyjnego 161
18.2. Leczenie operacyjne w ginekologii 164
18.3. Cele i zasady fizjoterapii w przygotowaniu do leczenia operacyjnego w ginekologii 167
18.4. Fizjoterapia w ginekologii po leczeniu operacyjnym z dostępu brzusznego 170
18.5. Fizjoterapia w ginekologii po leczeniu operacyjnym z dostępu pochwowego 175

19. Fizjoterapia okołoporodowa – Paulina Wiśniowska 179
19.1. Korzyści z aktywności fizycznej kobiet w ciąży 179
19.2. Zmiany w organizmie kobiety w poszczególnych trymestrach ciąży 180
19.3. Przebieg porodu 183
19.4. Fizjoterapia w ciąży 186

20. Połóg – Paulina Wiśniowska 199
20.1. Zmiany fizjologiczne i emocjonalne w okresie poporodowym 199
20.2. Fizjoterapia w połogu 201
20.3. Propozycje fizjoterapii w różnych dysfunkcjach i stanach poporodowych 202

21. Szkoła rodzenia – Dominika Markowska 213
21.1. Przygotowanie psychofizyczne do porodu 213
21.2. Cele, zadania oraz organizacja szkół rodzenia według standardów 215
21.3. Psychoprofilaktyka porodowa 220
21.4. Ćwiczenia oddechowe stosowane podczas porodu 222

Skorowidz 225