Dyzartria w mózgowym porażeniu dziecięcym. Segmentalna i suprasegmentalna specyfika ciągu fonicznego a zrozumiałość wypowiedzi w przypadkach dyzartrii w mpd.

Wstęp 9

1. Dyzartria w mózgowym porażeniu dziecięcym – ustalenia terminologiczne, problemy badawcze 13

1.1. Mózgowe porażenie dziecięce jako zespół chorobowy 13
1.2. Zaburzenia w porozumiewaniu się osób z mpd. 19
1.3. Dyzartria w ujęciach logopedycznych i medycznych 24
1.3.1. Dyzartria jako ruchowe zaburzenie mowy 24
1.3.2. Zrozumiałość mowy dyzartrycznej 35
1.3.3. Badania nad dyzartrią w mózgowym porażeniu dziecięcym 42

2. Metodologia badań 49

2.1. Cele badań, procedura postępowania badawczego 49
2.2. Charakterystyka badanej populacji 54
2.3 Techniki diagnostyczne 61
2.3.1. Skala dyzartrii. Wersja dla dzieci 61
2.3.2. Eksperymentalne próby badania słuchu fonologicznego 64

3. Wyniki pierwszego etapu badań – zaburzenia dyzartryczne w ocenie logopedycznej 71

3.1 Skala dyzartrii i ocena postawy 71
3.1.1. Sfera I. Samoocena 71
3.1.2. Sfera II. Zrozumiałość 74
3.1.3. Sfera III. Artykulacja 77
3.1.4. Sfera IV. Rezonans 92
3.1.5. Sfera V. Prozodia 95
3.1.6. Sfera VI. Fonacja 109
3.1.7. Sfera VII. Oddychanie 117
3.1.8. Sfera VIII. Ruchy naprzemienne 121
3.1.9. Sfera IX. Stan funkcjonalny mięśni aparatu artykulacyjnego 127
3.1.10. Ocena postawy 140
3.1.11. Wyniki ogólne w Skali dyzartrii (sfery II–IX) i ocenie postawy 142
3.2. Ocena słuchu fonologicznego 145
3.3. Zależności między wynikami prób diagnostycznych 148
3.3.1. Zależności między wynikami w sferze III. Artykulacja a innymi próbami diagnostycznymi 148
3.3.2. Zależności między wynikami w sferze IV. Rezonans a innymi próbami diagnostycznymi 150
3.3.3. Zależności między wynikami w sferze V. Prozodia a innymi próbami diagnostycznymi 151
3.3.4. Zależności między wynikami w sferze III. Artykulacja a wynikami w sferach: IV. Rezonans, V. Prozodia 152
3.3.5. Zależności między wynikami w sferze II. Zrozumiałość a średnią wyników sfer III–IX Skali dyzartrii oraz oceny postawy 153
3.3.6 Zależności między wynikami w sferze II. Zrozumiałość a wynikami w sferach: III. Artykulacja, IV. Rezonans, V. Prozodia 155
3.3.7. Porównanie wyników w sferach III–IX Skali dyzartrii oraz oceny postawy 159
3.4. Diagnoza logopedyczna 163
3.4.1. Rozpoznanie logopedyczne 164
3.4.2. Charakterystyka zaburzeń w płaszczyźnie segmentalnej ciągu fonicznego 170
3.4.2.1. Zaburzenia paradygmatyczne 170
3.4.2.2. Zaburzenia syntagmatyczne 177
3.4.3. Charakterystyka zaburzeń w płaszczyźnie suprasegmentalnej ciągu fonicznego 203

4. Wyniki drugiego etapu badań – zrozumiałość wypowiedzi dzieci z dyzartrią w mpd 217

4.1. Ocena zrozumiałości wypowiedzi dzieci z dyzartrią w mpd. dokonana przez studentów 217
4.2. Porównanie ocen zrozumiałości wypowiedzi dzieci z mpd. dokonanych przez studentów, specjalistę oraz osoby badane 224

5. Symptomatologia zaburzeń dyzartrycznych w mpd. Podsumowanie badań 233

Zakończenie. W stronę praktyki logopedycznej 249
Bibliografia 253
Spis tabel 269
Spis wykresów 274
Aneks 275